腹痛
口腔、咽頭や肛門を除く消化管は、皮膚にあるような感覚は痛覚は感じません。しかし、消化管の種々の異常や腹膜への刺激などが脳に伝えられると、腹部の痛みとして意識にのぼります。
腹痛の原因
腹痛は、非常に幅広い疾患が原因となり生じます。腹痛の発生部位と原因の臓器に関連があります。
| 発生部位 | 原因の臓器 |
|---|---|
| ①下腹部痛 | 膀胱、子宮、卵管、卵巣など |
| ②右季肋部痛 | 胆のう、右腎など |
| ③左季肋部痛 | 脾臓、左腎など |
| ④右下腹部痛 | 虫垂、右側結腸、右尿管など |
| ⑤左下腹部痛 | 左側結腸、左尿管など |
| ⑥腹部全体の痛み | 消化管や腹膜の広範囲の異常など |
原因となる疾患を診断し、治療します。腹痛自体を抑えるためには、鎮痛剤や平滑筋(内臓の壁に存在する不随意筋)の運動を抑える薬など処方します。
当院では、採血検査で炎症反応が上昇していないか確認したり、レントゲン検査でお腹にガスや便が溜まっていないか確認するなど、医師と患者さんと一緒に検査の実施を検討します。必要に応じて、腹部の超音波検査や胃カメラ、大腸カメラをする場合もあります。検査の結果に応じて、薬を処方したり、場合によっては点滴を行ない、症状の改善に努めます。
急性腹症
急激に発症する激しい腹痛を訴える患者さんには、生命に関わる重大な疾患が原因であることもあり、原因の検索と並行して処置を行なう必要があります。緊急手術がまた必要になる場合があります。(例:急性虫垂炎、消化管穿孔など)
